Поиск

ГЛАВНАЯ

ОБСУЖДЕНИЕ

СТАНДАРТЫ

СПРАВОЧНИК

СТАТЬИ

НМО

ПРАКТИКА

Восстановительное лечение после остеосинтеза шейки бедра

© Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации

«Правильность» функциональной нагрузки после остеосинтеза шейки бедренной кости заключается в том, чтобы поврежденная конечность нагружалась в положении:

  • ее умеренного приведения

    • Абдукционные переломы шейки бедренной кости возникают при:

  • падении на отведённую в тазобедрен­ном суставе ногу

    • Аддукционные переломы шейки бедренной кости возникают при:

  • падении на приведенную в тазобедрен­ном суставе ногу

    • В комплекс лечебной гимнастики после проведения остеосинтеза шейки бедренной кости включают:

  • тренажёры (эспандеры)
  • упражнения для голеностопного сустава и плеч
  • упражнения для мышц шеи

    • В основе патоморфологии переломов проксимального отдела бедренной кости у лиц пожилого и старческого возраста лежит:

  • аутолиз костной ткани
  • нарушение энзимного синтезирования

    • Гидротерапия после проведения остеосинтеза шейки бедренной кости:

  • предотвращает появление тромбов в сосудах
  • успокаивает нервную систему
  • успокаивает сердечно-сосудистую систему

    • Для полноценной репаративной регенерации костной мозоли после перелома шейки бедра необходимо:

  • хорошее кро­воснабжение

    • Если выполненный остеосинтез соответствует критерию стабильности и отсутствует выраженный посттравматический отек конечности, то на следующий день после операции больных:

  • вертикализируют
  • обучают правильно стоять с использованием ходунков

    • Источником регенерации при переломе шейки бедра является:

  • эндост

    • К абсолютным противопоказаниям для оперативного лечения переломов шейки бедра относятся:

  • диабетическая кома
  • нарушение мозгового кровообращения
  • острый инфаркт миокарда

    • К латеральным переломам проксимального отдела бедра относятся:

  • изолированные переломы большого и малого вертелов
  • переломы межвер­тельные

    • К медиальным переломам проксимального отдела бедра относятся:

  • переломы головки
  • переломы шейки бедренной кости

    • К симптомам перелома шейки бедра относятся:

  • боль в месте перелома, отдающая в пах и трудности при ходьбе
  • при переломе шейки бедра в положении лежа стопа повернута на наружу
  • эффект «прилипшей пятки», то есть невозможность оторвать ногу от постели

    • Какие реабилитационные мероприятия можно выполнять пациенту в первый день после остеосинтеза шейки бедренной кости?

  • проведение дыхательной гимнастики

    • Какие упражнения можно выполнять через 1 – 3 дня после операции остеосинтеза шейки бедренной кости?

  • напряжение мышц бедра и расслабления
  • сгибание и разгибание стоп

    • Какие упражнения можно выполнять через 4 – 7 дней после операции остеосинтеза шейки бедренной кости?

  • сгибание и разгибание конечности, чтобы стопа скользила, но не отрывалась от поверхности
  • сгибание пальцев на ногах и руках, с одновременным напряжением мышц верхних и нижних конечностей
  • упражнение «велосипед» для здоровой ноги

    • Консервативное лечение молодых людей при переломе шейки бедра заключается:

  • в наложении большой тазобедренной гипсовой повязки по Уитмену с отведением конечности на 30° и ротацией внутрь

    • Лечебная гимнастика после операции остеосинтеза шейки бедренной кости:

  • позволяет восстановить опору на конечность, где была сломана шейка бедра
  • укрепляет мышечный каркас туловища, ног и таза
  • улучшает кровоснабжение тканей в месте повреждения

    • Лечебную гимнастику после операции остеосинтеза шейки бедренной кости:

  • начинают с минимальной и посильной нагрузки
  • постепенно увеличивают количество упражнений

    • На момент выписки у больного после операции остеосинтеза шейки бедренной кости:

  • должен полностью купироваться болевой синдром
  • должен сложиться устойчивый стереотип «правильного» стояния
  • должен сложиться устойчивый стереотип передвижения с использованием ходунков

    • Наиболее часто встречающимися сопутствующими заболеваниями, способными свести все хирургические усилия к нулю, после операции остеосинтеза шейки бедренной кости являются:

  • сахарный диабет
  • сердечно-сосудистые болезни
  • снижение ментальной деятельности

    • Остеосинтез тазобедренного сустава провоцирует такое осложнение как

  • посттравматический остеоартроз

    • Пациентам после операции остеосинтеза шейки бедренной кости запрещено:

  • отведение ноги

    • Пациентам после операции остеосинтеза шейки бедренной кости рекомендовано:

  • при стоянии устанавливать стопы вместе «как у солдата»
  • ходить короткими шагами и ставить стопы по одной линии

    • Перелом шейки бедра – травма, которую чаще получают пожилые люди, страдающие:

  • остеопорозом

    • Полное восстановление трудоспособности после остеосинтеза шейки бедренной кости можно ожидать примерно по прошествии:

  • 9-12 месяцев

    • После травмы шейки бедра реабилитация включает в себя комплекс следующих мероприятий:

  • лечебная гимнастика
  • устранение болевого синдрома или снижение его выраженности
  • физиопроцедуры

    • После эндопротезирования тазобедренного состава полностью нагружать оперированную конечность разрешается по прошествии:

  • 1-2 месяцев

    • При абдукционных переломах шеечно-диафизарный угол:

  • увеличивается

    • При аддукционных переломах шеечно-диафизарный угол:

  • уменьшается

    • При консервативном лечении молодых людей большой тазобедренной гипсовой повязкой по Уитмену после перелома шейки бедренной кости нагрузка разрешена:

  • не ранее чем через 6 месяцев

    • Применяемые методы физиотерапии после проведения остеосинтеза шейки бедренной кости:

  • магнитотерапия
  • парафиновые обертывания
  • электрофорез

    • Реабилитационный период после остеосинтеза обычно составляет:

  • около 5-6 месяцев

    • Реабилитация после перелома шейки бедра с различной степенью тяжести становится возможна, когда:

  • нормализуется температура тела
  • пациенту оказана первая неотложная помощь
  • проведена интенсивная медикаментозная поддержка

    • С целью иммобилизации поврежденной конечности у пациентов с переломом шейки бедра применяют:

  • надувную шину или шину Дитерихса

    • Физиопроцедуры у пациентов после операции остеосинтеза шейки бедренной кости назначаются с целями:

  • восстановления кровоснабжения в повреждённой области
  • заживления ран после операции
  • недопущения инфицирования тканей

    • Ходить, давая полную нагрузку ноге после проведения остеосинтеза, разрешено:

  • через 4-6 месяцев

    • Целями назначения лазеротерапии после проведения остеосинтеза шейки бедренной кости являются:

  • активизация обменных процессов в клетках
  • снятие воспаления
  • ускорение кровообращения и восстановления костной ткани

    • Целями назначения ультравысокочастотной терапии после проведения остеосинтеза шейки бедренной кости являются:

  • снижение боли и воспаления
  • стимуляция кровообращения
  • ускорение заживления ран и переломов

    • Шеечно-диафизарный угол в норме составляет:

  • 125-127°

    • Шеечно-диафизарный угол это – угол

  • пересечения продольной оси диафиза с осью шейки бедра