Лечебная физкультура у пациентов после травм опорно-двигательного аппарата: периоды реабилитации, повреждения костей нижних конечностей
© Федеральное государственное автономное образовательное учреждение высшего образования «Российский национальный исследовательский медицинский университет имени Н.И.Пирогова» Министерства здравоохранения Российской Федерации
1. Анатомо-физиологические особенности проксимального отдела бедра
капсула тазобедренного сустава прикрепляется к бедру у основания шейкишейка бедра не покрыта надкостницейшейка и головка бедра целиком находятся в полости сустава
2. В период иммобилизации (на скелетном вытяжении), пациентам на занятиях по лечебной гимнастике обязательно назначают
дыхательные упражнения (статические и динамические)упражнения для здоровой (симметричной) конечностиупражнения для туловища (легкие полуповороты)
3. В постиммобилизационном периоде для поврежденного сегмента используются следующие упражнения
активно-пассивные движенияпассивные движенияспециальные упражнения для поврежденного сегмента
4. В постиммобилизационном периоде при консервативном лечении внесуставных латеральных переломов к задачам ЛФК относят
восстановление функции поврежденной конечностиповышение общего тонуса организма больноготренировка опорной функции здоровой ноги
5. Внесуставные латеральные переломы шейки бедра без смещения целесообразнее лечить
можно проводить в кокситной гипсовой повязке, наложенной на 1,5-2 месяца
6. Внесуставные латеральные переломы шейки бедра со смещением целесообразнее лечить
постоянным скелетным вытяжением за бугристость большеберцовой кости или мыщелки бедра на стандартной шине (груз вытяжения 6-10кг)
7. Задачами второго периода реабилитации после резекции менисков коленного сустава являются
адаптация к длительной ходьбевосстановление нормальной походкитренировка силовой выносливости мышц бедра
8. Задачами иммобилизационного периода являются
способствовать образованию костной мозоли и заживлению мягких тканейулучшить крово-, лимфообращениеускорить рассасывание кровоизлияния и отека
9. Задачами постиммобилизационного периода при повреждениях суставов являются
нормализация осанкиувеличение подвижности и эластичности периартикулярных тканейуменьшение болевого синдрома, отека и трофических нарушений в конечности
10. Задачами третьего периода реабилитации после резекции менисков коленного сустава являются
адаптация к медленному бегувосстановление максимальной силы мышц бедрачастичное восстановление специфических двигательных навыков спортсмена
11. Из физиопроцедур в постиммобилизационном периоде при повреждении конечностей можно выполнять
лазеротерапиюультразвуковую терапиюэлектростимуляцию мышц
12. К задачам реабилитации первого раннего послеоперационного периода (до 3-4 недель после операции) после резекции мениска относятся
нормализация трофики коленного суставаподдержание общей работоспособностистимуляция сократительной способности мышц бедра
13. К задачам тренировочного периода относят
адаптировать больного к бытовым и производственным нагрузкамокончательно восстановить функции поврежденного сегмента и всего организма в целом
14. К задачам физиотерапии в комплексном лечении закрытых переломов костей консервативными методами относят
восстановление нарушенной микроциркуляциистимуляцию дифференцировки остеобластической тканиустранение болевого синдрома, отека тканей
15. К назначаемой физиотерапии в комплексном лечении закрытых переломов костей консервативными методами относят
интерференционные токинизкочастотную магнитотерапиюэлектрофорез анальгетиков, кальция и фосфора
16. К общим задачам физической реабилитации в постиммобилизационном периоде после снятия скелетного вытяжения относятся
обучение навыкам передвижения на костыляхподготовка больного к вставаниютренировка вестибулярного аппарата
17. К постиммобилизационному периоду при повреждениях суставов относят
восстановление силы мышцвосстановление функции поврежденной конечностизавершение регенерации поврежденной области
18. К противопоказаниям к проведению массажа пациентам на скелетном вытяжении относят
гнойные процессы в пораженных тканяхобширные повреждения мягких тканей, костей и суставовповреждения, осложненные тромбофлебитом
19. К симптомам внутрисуставных переломов относят
изменение формы, положениянарушение функции и деформацию конечностирезкую боль
20. К специальным упражнениям в постиммобилизационном периоде после снятия скелетного вытяжения относятся
активные движения во всех суставах конечностиизометрическое напряжение мышц конечностиупражнения с дозированным сопротивлением и отягощением
21. К средствам физической реабилитации на постиммобилизационном периоде при повреждениях суставов относят
общеразвивающие упражненияспециальные упражнения для поврежденного сегментаупражнения на расслабление, на растяжение
22. К упражнениям для здоровой (симметричной) конечности для пациентов, находящихся на скелетном вытяжении, относятся
активные движения во всех суставахизометрические напряжения мышц бедра и голениосевое давление на подстопник
23. К упражнениям для поврежденной конечности, находящейся на скелетном вытяжении, относят
дозированное сопротивлениеидеомоторные движенияизометрические напряжения мышц
24. К упражнениям для поврежденной конечности, фиксированной гипсовой повязкой, относят
активные движения в свободных суставахизометрическое напряжение мышцотведение и приведение конечности
25. К частным задачам физической реабилитации в постиммобилизационном периоде после снятия скелетного вытяжения относятся
восстановление функции поврежденной конечностинормализация трофических процессов в зоне поврежденияувеличение объема движений в суставах конечности
26. Массаж пораженной конечности после переломов в постиммобилизационном периоде способствует
улучшению трофики поврежденных тканейуменьшению болейускорению рассасывания кровоизлияния в области перелома
27. Начиная со 2-го дня после хирургического лечения переломов мыщелков бедра рекомендуются специальные упражнения, направленные на укрепление четырехглавой мышцы бедра
«игра (мобилизация) надколенником»активные движения пальцами стопы, отведение и приведение конечности, скользя по плоскости постелиподнимание конечности (статическое напряжение)
28. Осевая нагрузка при изолированных переломах мыщелков большеберцовой кости после остеосинтеза допустима через
2-2,5 месяца
29. Первый период реабилитации ЛФК после хирургического лечения переломов мыщелков бедра направлен на
профилактику внутрисуставных спаекпрофилактику мышечной гипотрофии и контрактуры коленного суставастимуляцию репаративных процессов в поврежденных тканях
30. После резекции менисков коленного сустава ходьба с костылями, но без опоры на оперированную ногу разрешена с
3-го дня после операции
31. После хирургического восстановления переломов хирургической шейки бедра разрешается сгибать и разгибать оперированную ногу в коленном и тазобедренном суставе с
4-5-го дня после операции
32. После хирургического восстановления переломов хирургической шейки бедра, при подъёме с лестницы порядок следующий
при подъеме на лестницу здоровую ногу ставят на верхнюю ступеньку, затем одновременно подтягивают к ней костыли и поврежденную ногу
33. После хирургического восстановления переломов хирургической шейки бедра, при спуске с лестницы порядок следующий
костыли опускают одновременно с поврежденной ногой, не наступая на нее или слегка приступая, затем приставляют здоровую ногу
34. После хирургического восстановления переломов хирургической шейки бедра, с первых дней показано
активные движения верхними и здоровой нижней конечностямидыхательные упражнения (статического и динамического характера)упражнения для мышц плечевого и тазового пояса
35. При выраженных контрактурах на восстановительном периоде после повреждения конечностей используют
лечением положением (конечность зафиксирована на функциональной шине в положении максимальной коррекции контрактуры)теплолечение (парафиновые, озокеритовые аппликации или грязелечение)
36. При избыточной костной мозоли, после повреждения конечностей, во время массажа следует
обходить место перелома
37. При изолированных переломах мыщелков большеберцовой кости лечение состоит в репозиции отломков с последующей гипсовой повязкой в течение
4 недель
38. При лечении контрактур суставов, после повреждения конечностей, основными правилами являются
адекватное корригирующее воздействие на суставмногократное воздействие на сустав в течение дняпо возможности раннее начало применения специальных упражнений
39. При наложении на поврежденную конечность гипсовой повязки рекомендуется выполнять
вибрационный рефлекторно-сегментарный массаж
40. При переломах суставов физическая реабилитация подразделяется на следующие периоды
иммобилизационный периодтренировочный периодфункциональный период
41. Примерные сроки консолидации вертельных перелом бедра составляют
2,5-3,5 месяца
42. Ранняя нагрузка на сустав после хирургического лечения переломов мыщелков бедра может вызвать
компрессию травмированного мыщелканарушение конгруэнтности суставных поверхностей
43. У пожилых людей при переломах хирургической шейки бедра предпочтительней хирургической метод лечения, так как постельный режим приводит к
развитию застойной пневмонииразвитию пролежнейразвитию тромбоэмболии
44. Целью восстановительного периода после повреждения конечностей является
полное восстановление функции и работоспособности поврежденной конечности
45. Шейку и головку бедра бедренной кости снабжают кровью
артерии, проникающие в кость в межвертельной областиартерия круглой связкиартерия, проникающая в шейку из места прикрепления капсулы