Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти

ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И.Пирогова МЗ РФ

1. 2 стадия болезни Нотта характеризуется

1) перемежающимся блокированием (защелкиванием) пальца в положении сгибания;+
2) поражением локтевого нерва;
3) синдромом карпального канала.

2. 3 стадия болезни Нотта характеризуется

1) поражением лучевого нерва;
2) поражением срединного нерва;
3) постоянным блокированием пальца в положении сгибания.+

3. Болезнь Нотта у детей лечится

1) консервативнов 1 и 2 стадии заболевания;+
2) консервативнотолько в 3 стадии заболевания;
3) только консервативно.

4. В какой стадии заболевания у детей лечение оперативное?

1) 1;
2) 2;
3) 3.+

5. В области пястно — фаланговых суставов удерживают сухожилия в их положении

1) кольцевидные связки;
2) фиброзные влагалища;
3) фиброзные влагалища и кольцевидные связки.+

6. Ведение пациента с болезнью Нотта в раннем послеоперационном периоде включает

1) возвышенное положение кисти, ЛФК, ранняя активизация;+
2) гипсовая иммобилизация, возвышенное положение, поздняя активизация;
3) использование разогревающих мазей, введение глюкокортикостероидов.

7. Дети какого возраста чаще имеют болезнь Нотта?

1) от 1 года до 3 лет;+
2) от 4 лет до 6 лет;
3) от 6 лет до 10 лет.

8. Задача УЗИ при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки

1) оценить кровоток местных тканей;
2) оценить объем движений в пястно — фаланговых суставах;
3) подтвердить диагноз и определить состояние заинтересованных сухожилий.+

9. К какой группе заболеваний относится стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти?

1) к группе болезней органов дыхания;
2) к группе болезней пожилого возраста;
3) к группе дегенеративно-дистрофических заболеваний соединительной ткани кисти, объединенных названием стенозы костно-фиброзных каналов.+

10. Консервативный метод лечения болезни Нотта включает

1) гипсовую иммобилизацию;
2) занятия ЛФК, физиотерапевтические процедуры, лекарственные средства;+
3) использование ортезов для ограничения подвижности пораженных суставов, физиотерапевтическое лечение.

11. Наиболее часто появление симптомов стенозирующего лигаментита кольцевидных связок пальцев кисти провоцирует

1) поражение сухожилий сгибателей;
2) постоянная нагрузка на кисть с необходимостью повторения одного и того же действия пальцем/пальцами;+
3) развитие нейропатии;
4) сморщивание ладонного апоневроза.

12. Оперативное лечение болезни Нотта заключается

1) в иссечении рубцово-измененного ладонного апоневроза;
2) в невролизе и тенолизе;
3) в рассечении кольцевидной связки с частичным иссечением.+

13. Основой патогенеза стенозирующего лигаментита кольцевидной связки является

1) диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным карпальной связкой;
2) диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным кольцевидной связкой;+
3) диспропорция между диаметром сухожилий и просветом канала, ограниченным удерживателем разгибателей.

14. Первые симптомы болезни Нотта (1 стадия)

1) блок пальца в положении сгибания;
2) выраженная боль и отек пальца;
3) ощущение препятствия при движениях пальца.+

15. Показания к оперативному лечению болезни Нотта

1) 1 и 2 стадия заболевания при медленном прогрессировании;
2) 2 стадия при быстром прогрессировании 3 и 4 стадия заболевания;+
3) 2,3,4 стадия заболевания.

16. Предрасположенность развития болезни Нотта у детей

1) дефицит витамина D;
2) искусственное вскармливание;
3) рост и развитие сухожилий сгибателей опережает развитие кольцевидных связок.+

17. При болезни Нотта травматизация сухожилий в момент движений с постоянным преодолением препятствия приводит к его дистрофическим изменениям вплоть до

1) синовита;
2) творожистого некроза;+
3) теносиновита.

18. При клиническом обследовании пациента с болезнью Нотта определяется

1) болезненность у основания пораженного пальца, ощущение препятствия при движениях, щелчок, определяемый в момент прохождения сухожилий под утолщенной кольцевидной связкой, при сгибании и разгибании пальца;+
2) ощущение препятствия при движениях пальца;
3) чувство утренней скованности, периодического «онемения» пальцев кисти.

19. При отсутствии адекватного лечения болезни Нотта исходом заболевания может быть

1) перелом основания проксимальной фаланги;
2) развитие гемангиомы;
3) формирование деформирующего артроза с развитием артрогенной контрактуры.+

20. При стенозирующем лигаментите кольцевидных связок пальцев кисти наиболее часто поражается

1) 1 палец;+
2) 2 и 5 палец;
3) 2 палец;
4) З и 4 палец.

21. Причина развития и провоцирующие факторы стенозирующего лигаментита кольцевидных связок пальцев кисти

1) болезнь Крона;
2) муковисцидоз;
3) постоянная микротравматизация кисти.+

22. Рентгенография при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки позволяет исследовать заинтересованные костно-суставные структуры – в первую очередь

1) лучезапястный сустав;
2) признаки артроза различной степени выраженности;+
3) связочный аппарат пальца.

23. Симптом «щелчка» при стенозирующем лигаментите кольцевидной связки возникает в результате

1) нарушения нервной трофики кольцевидной связки;
2) преодоления сухожилиями препятствия в наиболее узком участке канала;+
3) формирования остеофитов в пястно-фаланговом суставе пораженного пальца.

24. Синоним заболевания «стенозирующий лигаментит кольцевидной связки»

1) синдром Гийонова канала;
2) синдром карпального канала;
3) щелкающий палец.+

25. Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти впервые описал в 1850 году французский хирург, в честь которого оно названо — болезнь

1) Де Кервена;
2) Дюпюитрена;
3) Нотта.+

26. Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти встречается

1) как у взрослых так и у детей;+
2) только у взрослых;
3) только у женщин;
4) только у мужчин.

27. Стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти чаще встречается у

1) женщин 21 -35 лет;
2) женщины старше 45 лет;+
3) мужчин 20-30 лет.

28. У пациентов пожилого и старческого возраста, стенозирующий лигаментит кольцевидных связок пальцев кисти нередко сочетается

1) с аномалиями сердца;
2) с другими дистрофическими заболеваниями соединительной ткани кисти;+
3) с травмой нижних конечностей.

29. Что возможно увидеть при 3 стадии заболевания на УЗИ?

1) УЗИ не применяется;
2) изменение структуры сухожилий сгибателей;+
3) уменьшение диаметра сухожилий сгибателей.